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三类幼儿脐疝要手术
http://www.100md.com 2022年2月11日 生命时报 2022.02.11
     三类幼儿脐疝要手术

    陕西读者刘女士问:我家宝宝一个多月大了,突然发现肚脐上有个小“鼓包”。亲戚朋友说这是脐疝,不用管,慢慢会长好,但我还是很担心,不知道该怎么办?

    中南大学湘雅医院小儿外科副主任医师宰红艳解答:“疝”其实是指人体部分组织或者器官离开正常的位置进入到其他位置。脐疝产生的根本原因是脐环没有闭合。正常新生儿的脐环直径约为1厘米,出生后脐环会继续缩小至最终闭合。宝宝自脐带脱落后,脐部瘢痕是一个先天性的薄弱处,加上宝宝两侧腹直肌前后鞘在脐部未合拢,留有缺损。在宝宝哭闹、便秘、腹泻、咳嗽等情况下,腹腔内压力增高,就可能形成小儿脐疝。

    随着宝宝逐渐生长发育,脐环开始完全闭合,腹直肌发育完全,脐疝就自然愈合了。所以,大多数情况的脐疝可以自愈。以下几种情况需要引起重视,应手术干预:

    1.疝环小于2厘米,可观察到4岁,如果4岁还没有闭合,需手术处理;

    2.疝环大于2厘米,到2岁时还这么大,需要手术处理;

    3.脐疝出现嵌顿或绞窄,也就是凸出来回不去,颜色变得暗红,一碰孩子就疼,需要在24小时内手术。▲, http://www.100md.com